Cuestionario del Plan Renacer

Nombre

Apellido

Móvil

Edad

Peso

Altura

Fecha de Nacimiento

Día

Mes

Año

¿Cuánto tiempo llevas intentando perder peso?

¿Cuál es tu peso deseado o cuál fue el peso con el que mejor te sentías?

¿Hay alguna fecha o evento importante para el que te gustaría alcanzar un objetivo específico de peso? (Ej: boda, vacaciones)

¿Tienes alguna condición médica diagnosticada? (Ej: diabetes, hipertensión, hipotiroidismo, problemas digestivos como SIBO, reflujo, colon irritable, etc.) Por favor, especifica y detalla.

¿Tomas algún medicamento o suplemento regularmente? En caso afirmativo, ¿cuáles?

¿Experimentas algún síntoma físico regularmente? (Ej: fatiga, dolores de cabeza, hinchazón, estreñimiento, diarrea, acidez, problemas de piel, dolores articulares).

¿Cómo describirías tu nivel de energía a lo largo del día? (Desde muy bajo a muy alto)

¿Cómo es la calidad de tu sueño? (Horas de sueño, si te despiertas cansado, etc.)

¿Cuál es tu nivel de estrés actual? (Del 1 al 10, donde 10 es muy estresante)

¿Cuántas comidas haces al día?

¿Con qué frecuencia comes fuera de casa (restaurantes, comida rápida)?

¿Qué desayunas normalmente?

¿Qué tipo de alimentos comes como snack o merienda?

¿Qué comes en el almuerzo/comida grande y en la cena normalmente?

¿Quién cocina en casa la mayor parte del tiempo?

¿Tienes acceso fácil a alimentos frescos y naturales (mercados, supermercados)?

¿Qué tipo de alimentos procesados o industrializados sueles consumir con más frecuencia? (Ej: panes, galletas, embutidos, salsas preparadas, bebidas azucaradas).

¿Cuál es tu consumo diario de agua? (En litros o vasos de 250 ml)

¿Consumes alguna bebida azucarada, jugos envasados, refrescos o café con azúcar/cremas? Si es así, ¿con qué frecuencia?

¿Consumes alcohol? Si es así, ¿qué tipo y con qué frecuencia?

¿Qué tan frecuente sientes antojos? ¿De qué tipo de alimentos suelen ser?

¿Tienes alguna alergia o intolerancia alimentaria conocida? (Ej: lácteos, gluten, frutos secos, mariscos, etc.)

¿Hay algún alimento que no te guste en absoluto o que no estés dispuesto/a a comer? (Sé específico, por ejemplo: "no me gusta el aguacate" o "no como hígado")

¿Qué tipo de proteínas animales consumes? (Carnes rojas, pollo, pescado, huevos, cerdo, etc.) ¿Hay alguna que prefieras o evites?

¿Qué frutas y verduras te gustan más? (Menciona al menos 5 de cada categoría)

¿Estás dispuesto/a a probar nuevos alimentos o preparaciones?

¿Cuál es tu nivel de actividad física? (Sedentario, ligero, moderado, activo o muy activo)

¿Qué tipo de ejercicio realizas y con qué frecuencia? (Ej: caminar, correr, levantar pesas, yoga, etc.)

¿Cuántas horas al día pasas sentado/a?

¿Comes por aburrimiento, estrés, tristeza o alguna otra emoción?

¿Te sientes culpable después de comer ciertos alimentos?

¿Qué nivel de compromiso crees tener para realizar cambios en tu alimentación y estilo de vida? (Del 1 al 10)

¿Cuentas con apoyo de tu familia o círculo social para este proceso?

¿Hay algo más que consideres importante que yo deba saber sobre ti, tus hábitos o tu salud que no se haya cubierto en este cuestionario?